COVID-19: რას ნიშნავს SARS-CoV-2 ვირუსის საჰაერო ხომალდის გადაცემის დადასტურება?

არსებობს აბსოლუტური მტკიცებულებები, რომლებიც ადასტურებენ, რომ მძიმე მწვავე რესპირატორული სინდრომის კორონავირუსის 2-ის (SARS-CoV-2) გადაცემის დომინანტური გზა საჰაერო ხომალდის საშუალებით ხდება. ეს გაცნობიერება მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს პანდემიის მართვის სტრატეგიების დახვეწაზე, განსაკუთრებით იმ მნიშვნელობის თვალსაზრისით, რაც ენიჭება ნიღბების ტარებას და ხალხის თავშეყრის თავიდან აცილებას, სანამ მოსახლეობა არ მიაღწევს ნახირის იმუნიტეტს იმუნიზაციის გზით. ამის გათვალისწინებით, გაერთიანებულ სამეფოში შეზღუდვების ბოლოდროინდელი შემსუბუქება, რომელიც საშუალებას იძლევა ხელახლა გაიხსნას საჯარო შენობები, გარე სტუმართმოყვარეობა, ატრაქციონები და ღონისძიებები, დახურული დასასვენებელი და სპორტული ობიექტები შეიძლება საჭირო გახდეს ხელახლა დაფიქრება და განხილვა.  

გადაცემის დომინანტური მეთოდი SARS-CoV-2 ვირუსი უდავოდ არის საჰაერო ხომალდი^1-3 რაც ნიშნავს, რომ ის შეიძლება დაინფიცირდეს დაბინძურებული ჰაერის სუნთქვით. ასევე დაისვა ჰიპოთეზა, რომ ვირუსი შეიძლება ჰაერში დარჩეს დაახლოებით 3 საათის განმავლობაში, ნახევარგამოყოფის პერიოდი 1.1 საათი⁴, რაც ვარაუდობს, რომ მაშინაც კი, როდესაც ინფიცირებული ადამიანი ტოვებს ადგილს, არსებობს შანსი, რომ სხვა არაინფიცირებული პირი დაავადდეს, როდესაც ის დაუკავშირდება დაბინძურებულ ჰაერს სხვა პირის სიახლოვეს ყოფნის გარეშე. ეს COVID-19 დაავადებას აყენებს სხვა საჰაერო გადამდები დაავადებების კატეგორიაში, როგორიცაა ყივანახველა, ტუბერკულოზი, გაციება, გრიპი და წითელა. 

მას შემდეგ, რაც ვირუსი გამომწვევზე პასუხისმგებელი COVID-19 is ჰაეროვანისაჭიროა ხელახლა ხაზგასმით აღვნიშნოთ ნიღბების ტარება არა მხოლოდ საზოგადოებრივ ადგილებში, არამედ დახურულ ადგილებში, სადაც არის ჰაერის დაბინძურების ეჭვი. ვირუსი. გარდა ამისა, არსებობს შეზღუდული მტკიცებულება, რომელიც მხარს უჭერს გადაცემის სხვა გზებს, როგორიცაა სასუნთქი წვეთები ან ზედაპირები, რომლებიც დაბინძურებულია ვირუსი რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია ^5-6. უნდა დარჩეს სოციალური დისტანციის დაცვა და ფართომასშტაბიანი შეკრებების თავიდან აცილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მაღალი გადაცემა/ინფექცია. ეს ითარგმნება როგორც ნიღბების ტარება მუდამ საზოგადოებრივ ადგილებში ყოფნისას, ან კიდევ უკეთესი საზოგადოებრივი ადგილების დახურვის გაგრძელებით მანამ, სანამ ფართომასშტაბიანი ვაქცინაციის საშუალებით არ განვითარდება ნახირის იმუნიტეტის მისაღები დონე. ეს ასევე ნიშნავს, რომ საავადმყოფოებში ჰაერის ვენტილაციის სისტემები ხელახლა უნდა შეფასდეს, რათა დარწმუნდეს, რომ ჯანდაცვის მუშაკები მინიმალური რისკის ქვეშ არიან დაბინძურებული შიდა ჰაერის ზემოქმედების გამო. პოზიტიური შემთხვევების ფიზიკური იზოლაცია ცალკეული ჰაერის ნაკადის შეკავებით შეიძლება იყოს საჭირო საათის განმავლობაში პაციენტების სათანადო მკურნალობის უზრუნველსაყოფად ჯანდაცვის მუშაკების დაცვასთან ერთად მოდიფიცირებული PPE-ების ტარებით თვითდამცავი სუნთქვის აპარატით. გარდა ამისა, საჭირო იქნება ინდივიდების უწყვეტი ტესტირება, რათა შეფასდეს, როდის ხდება ადამიანი არაინფექციური და ვერ შეძლებს დაავადების გადაცემას განთავისუფლებით ვირუსი ამოსუნთქულ ჰაერში ხველის/ცემინების და ა.შ. იმ დრომდე, სანამ ინდივიდი პოზიტიურად განვითარდება, ის უნდა დარჩეს სახლში თვითკარანტინში, რათა უზრუნველყოს სხვა ადამიანებზე გადაცემის მინიმუმამდე დაყვანა. 

მას შემდეგ, რაც COVID-19-ის უპირატესად საჰაერო ხომალდი იყო დადასტურებული, 12 აპრილიდან დიდ ბრიტანეთში შეზღუდვების ამჟამინდელი გამარტივება, რომელიც საშუალებას აძლევს ხელახლა გახსნას არასასურველი საცალო მაღაზიები, პირადი მოვლის სერვისები, როგორიცაა საპარიკმახერო და ფრჩხილის სალონები, საჯარო შენობები, როგორიცაა ბიბლიოთეკები. და საზოგადოებრივი ცენტრები, გარე სტუმართმოყვარეობის ადგილები და ტურისტული ატრაქციონები, გარე ღონისძიებები და დახურული დასასვენებელი და სპორტული ობიექტები შეიძლება საჭიროებს გადახედვას⁷.  

***

ლიტერატურა  

1. გრინჰალგი T, ჯიმენეზი JL, et al 2021. ათი სამეცნიერო მიზეზი SARS-CoV-2-ის საჰაერო ხომალდის გადაცემის მხარდასაჭერად. ლანცეტი. გამოქვეყნებულია 15 წლის 2021 აპრილს. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2  

2. ჰენეგანი C, Spencer E, Brassey J et al. 2021. SARS-CoV-2 და საჰაერო ხომალდის გადაცემის როლი: სისტემატური მიმოხილვა. F1000 კვლევა. 2021. გამოქვეყნებულია ონლაინ 24 მარტი 2021. (წინასწარ დაბეჭდვა). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1 

3. Eichler N, Thornley C, Swadi T et al 2021. მწვავე მწვავე რესპირატორული სინდრომის გადაცემა კორონავირუსი 2 სასაზღვრო კარანტინისა და საჰაერო მოგზაურობის დროს, ახალი ზელანდია (აოტეაროა). Emerging Infect Dis. 2021 წელი; (გამოქვეყნებულია ონლაინ 18 მარტს.) DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514 

4. Van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH და სხვ. SARS-CoV-2-ის აეროზოლური და ზედაპირის სტაბილურობა SARS-CoV-1-თან შედარებით. New Engl J Med. 2020 წელი; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973  

5. Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y მოკლე დისტანციური სადესანტო მარშრუტი დომინირებს რესპირატორული ინფექციის ზემოქმედებაზე ახლო კონტაქტის დროს. სამშენებლო გარემო. 2020 წელი; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859  

6. Goldman E. ფომიტების მიერ COVID-19-ის გადაცემის გადაჭარბებული რისკი. Lancet Infect Dis 2020; 20: 892–93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2  

7. დიდი ბრიტანეთის მთავრობა. 2021. კორონავირუსი (COVID-19). Ხელმძღვანელობა - კორონავირუსი შეზღუდვები: რისი გაკეთება შეგიძლიათ და არ შეგიძლიათ. ხელმისაწვდომია ონლაინ მისამართზე https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed. შემოვიდა 16 წლის 2021 აპრილს.  

***