კვლევების ერთობლიობა აღწერს ადამიანის ანტისხეულს, რომელსაც შეუძლია ეფექტურად თავიდან აიცილოს ყველაზე მომაკვდინებელი მალარია, რომელიც გამოწვეულია პარაზიტი Plasmodium falciparum.
მალარიის არის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პრობლემა მსოფლიოში. ეს არის სიცოცხლისათვის საშიში დაავადება, რომელსაც იწვევს პარაზიტები - მიკროსკოპული ერთუჯრედიანი ორგანიზმები ე.წ. პლაზმოდიუმი. მალარია ადამიანებს გადაეცემა "ძალიან ეფექტური" ინფიცირებული ქალის ნაკბენით საფრთხის წინაშე აყენებს კოღო. ყოველწლიურად დაახლოებით 280 მილიონი ადამიანი ზარალდება მალარიის 100-ზე მეტ ქვეყანაში, რის შედეგადაც მსოფლიოში 850,00 ადამიანი დაიღუპა. მალარია ძირითადად გვხვდება აფრიკის, სამხრეთ ამერიკისა და აზიის ტროპიკულ და სუბტროპიკულ რაიონებში. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ტროპიკული პარაზიტული დაავადება და მეორე ყველაზე მომაკვდინებელი გადამდები დაავადება ტუბერკულოზის შემდეგ. აფრიკის რეგიონი გლობალურში არაპროპორციულად დიდ წილს იკავებს მალარიის ტვირთი მხოლოდ ამ რეგიონში 90 პროცენტზე მეტი შემთხვევათა და სიკვდილობით. პარაზიტის მატარებელი კოღოს მიერ დაკბენის შემდეგ, პარაზიტი აინფიცირებს ადამიანებს და იწვევს მალარიის სიმპტომებს, როგორიცაა მაღალი სიცხე, შემცივნება, გრიპის მსგავსი სიმპტომები და ანემია. ეს სიმპტომები განსაკუთრებით საშიშია ორსული ქალებისთვის და ასევე ბავშვებისთვის, რომლებსაც ზოგჯერ უწევთ დაავადების გვერდითი მოვლენები მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. მალარიის პრევენცია შესაძლებელია და ასევე განკურნებადია, თუ მისი დროული გამოვლენა და მკურნალობა სათანადო ზრუნვით მოხდება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება ფატალური იყოს. მალარიის კვლევის ორი ასპექტი არსებობს, ერთი არის კოღოების კონტროლი და მეორე არის მედიკამენტებისა და ვაქცინების შექმნა ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და კონტროლისთვის. იმის გაგება, თუ როგორ მოქმედებს მალარიის ინფექცია ადამიანის იმუნურ პასუხზე, შეიძლება დაეხმაროს ვაქცინების შექმნის უფრო დიდ მიზანს, რათა თავიდან იქნას აცილებული მალარიის.
100 წელზე ნაკლები ხნის წინ მალარია ენდემური იყო მთელ მსოფლიოში, მათ შორის ჩრდილოეთ ამერიკასა და ევროპაში, თუმცა ახლა ის აღმოფხვრილია ამ კონტინენტებზე. თუმცა, ჰუმანიტარული მიზეზების გამო, მნიშვნელოვანია, რომ მალარიის კვლევა დარჩეს აქტუალური, რადგან მსოფლიოში უამრავი ადამიანი დაავადებულია მალარიით და ფაქტობრივად, სამი მილიარდი ადამიანი ცხოვრობს მალარიის რისკის ზონებში. მოყვანილია მრავალი მიზეზი, რის გამოც განვითარებულმა ქვეყნებმა, რომლებიც არ განიცდიან მალარიას, უნდა იყვნენ მოწოდებულნი აღმოფხვრას მალარიის განვითარებად და ღარიბ ქვეყნებში. ეს მიზეზები მოიცავს თითოეული ადამიანის ძირითადი ადამიანის უფლებების უზრუნველყოფას სამართლიანობის გზით და მსოფლიო უსაფრთხოებისა და მშვიდობის განმტკიცებას. რისკი არ არის მხოლოდ ჯანმრთელობის თვალსაზრისით, რადგან ის ასევე გავლენას ახდენს ეკონომიკისა და პოპულაციის სტაბილიზაციაზე მსოფლიოს განვითარებად ნაწილებში მალარიის რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანებით, როგორც ინდივიდებს, ასევე მთავრობებს მაღალი ხარჯების დაკისრებით. ამრიგად, განვითარებული ქვეყნებისთვის აუცილებელია ხელი შეუწყონ და ხელი შეუწყონ არა მხოლოდ ამ ქვეყნებს, არამედ მათ ეკონომიკურ კეთილდღეობას, რადგან ისინი ურთიერთდაკავშირებულნი არიან.
პროგრესი მალარიის წამლებსა და ვაქცინებში
თუმცა, ათწლეულების მანძილზე მიზანმიმართულმა პრევენციამ და მკურნალობამ შეამცირა მალარიის შემთხვევების რაოდენობა და ასევე სიკვდილი, მაგრამ მალარიის პარაზიტი ძალიან მკაცრი მტერია. წამლის მკურნალობა ხშირად ყოველდღიურად უნდა იქნას მიღებული, რომ ეფექტური იყოს და შეიძლება იყოს რთული მისაწვდომი, განსაკუთრებით ღარიბ ქვეყნებში. წამლისადმი რეზისტენტობა არის მთავარი გამოწვევა მალარიის საწინააღმდეგო ცნობილი მედიკამენტებისთვის, რომლებიც აფერხებენ მალარიის კონტროლს. ეს რეზისტენტობა ძირითადად იმიტომ ხდება, რომ მალარიის საწინააღმდეგო ყოველი წამალი მიზნად ისახავს პარაზიტის კონკრეტულ შტამს და როდესაც ახალი შტამები წარმოიქმნება (იმის გამო, რომ ზოგიერთი პარაზიტი ვითარდება და გადარჩება წამლის შეტევას), წამლები უსარგებლო ხდება. რეზისტენტობის ამ პრობლემას ემატება ჯვარედინი რეზისტენტობა, რომლის დროსაც რეზისტენტობა ერთი წამლის მიმართ ანიჭებს წინააღმდეგობას სხვა წამლების მიმართ, რომლებიც მიეკუთვნებიან იმავე ქიმიურ ოჯახს ან აქვთ მოქმედების მსგავსი რეჟიმი. ამჟამად არ არსებობს ერთიანი, მაღალეფექტური და გრძელვადიანი ვაქცინა მალარიის პროფილაქტიკისთვის. ათწლეულის განმავლობაში ჩატარებული კვლევის შემდეგ, დამტკიცებულია მხოლოდ ერთი მალარიის ვაქცინა (ე.წ. PfSPZ-CVac, რომელიც შემუშავებულია ბიოტექნოლოგიური ფირმა Sanaria-ს მიერ), რომელიც საჭიროებს 50 ინექციას რამდენიმე თვის განმავლობაში და, როგორც ჩანს, მხოლოდ XNUMX პროცენტით ეფექტურია. რატომ არის ვაქცინები ძირითადად არაეფექტური, არის იმის გამო, რომ მალარიას აქვს უკიდურესად რთული სასიცოცხლო ციკლი და ვაქცინები ძირითადად მუშაობს მაშინ, როდესაც მალარიის ინფექცია არის ძალიან ადრეულ ეტაპზე, ანუ ღვიძლში. მას შემდეგ, რაც ინფექცია გადადის სისხლის გვიან ეტაპზე, ორგანიზმი ვერ შეძლებს დამცავი იმუნური უჯრედების და მათი ანტისხეულების შექმნას და, შესაბამისად, ეწინააღმდეგება ვაქცინის მექანიზმს, რომ ის არაეფექტურია.
ახალი კანდიდატი აქ არის!
ბოლო წინსვლაში1, 2 მალარიის ვაქცინის კვლევაში, რომელიც გამოქვეყნდა ორ ნაშრომში ბუნება მედიცინისმეცნიერებმა აღმოაჩინეს ადამიანის ანტისხეული, რომელმაც შეძლო თაგვების დაცვა მალარიის ყველაზე მომაკვდინებელი პარაზიტის ინფექციისგან. Plasmodium falciparum. ალერგიისა და ინფექციური დაავადებების ეროვნული ინსტიტუტის მკვლევარებმა, ფრედ ჰაჩინსონის კიბოს კვლევის ცენტრი, სიეტლი და ინფექციური დაავადებათა კვლევის ცენტრი, სიეტლი, აშშ, შესთავაზეს ეს ახალი ანტისხეული, როგორც პოტენციური კანდიდატი, რათა უზრუნველყოს არა მხოლოდ მოკლევადიანი დაცვა მალარიისგან, არამედ ისინი აცხადებენ, რომ ეს ახალმა ნაერთმა შესაძლოა ხელი შეუწყოს მალარიის საწინააღმდეგო ვაქცინების შექმნას. ზოგადად, ანტისხეულები არის ჩვენი სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი და საუკეთესო დამცავი მექანიზმი, რადგან ისინი ცირკულირებენ მთელ სხეულში და აკავშირებენ/იჭედებიან დამპყრობლების ძალიან კონკრეტულ ნაწილებს - პათოგენებს.
მკვლევარებმა გამოყო ადამიანის ანტისხეული, სახელად CIS43, მოხალისის სისხლიდან, რომელმაც მიიღო ადრეული ექსპერიმენტული ვაქცინის სუსტი დოზა. შემდეგ ეს მოხალისე ექვემდებარებოდა ინფექციურ მალარიის მატარებელ კოღოებს (კონტროლირებულ პირობებში). აღმოჩნდა, რომ ის მალარიით არ იყო დაავადებული. ასევე, ეს ექსპერიმენტები ჩატარდა თაგვებზე და ისინი ასევე არ იყვნენ დაინფიცირებულები, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ CIS43 ძალზე ეფექტურია მალარიის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ასევე გასაგები იყო, თუ როგორ მუშაობს ეს CIS43. CIS43 უკავშირდება მნიშვნელოვანი პარაზიტის ზედაპირის ცილის სპეციფიკურ ნაწილს, ბლოკავს მის აქტივობას და, შესაბამისად, არღვევს ინფექციას, რომელიც სხეულში უნდა მომხდარიყო. ეს შეფერხება ხდება იმის გამო, რომ მას შემდეგ, რაც CIS43 პარაზიტს უკავშირდება, პარაზიტი ვერ შეაღწევს მას კანში და ღვიძლში, სადაც უნდა დაიწყოს ინფექცია. ამგვარი პრევენციული ქმედება აქცევს CIS43-ს ვაქცინის ძალიან მიმზიდველ კანდიდატად და შეიძლება სასარგებლო იყოს ჯანდაცვის მუშაკებისთვის, ტურისტებისთვის, სამხედრო პერსონალისთვის ან სხვებისთვის, რომლებიც მიემგზავრებიან იმ ადგილებში, სადაც გავრცელებულია მალარია. ასევე, მაშინაც კი, თუ ანტისხეული მუშაობს მხოლოდ რამდენიმე თვის განმავლობაში, ის შეიძლება გაერთიანდეს მალარიის საწინააღმდეგო თერაპიასთან წამლის მასობრივი შეყვანისთვის, ტოტალური ელიმინაციისთვის. დაავადება.
ეს არის ძალიან საინტერესო და რევოლუციური კვლევა მალარიის სფეროში და ამ ანტისხეულის აღმოჩენა შეიძლება იყოს გარდამტეხი მომენტი ამ დაავადების თერაპიული თვალსაზრისით. საინტერესოა, რომ პარაზიტის ზედაპირის პროტეინის რეგიონი, რომელიც აკავშირებს CIS43-ს, არის იგივე ან კონსერვაცია თითქმის 99.8 პროცენტით Plasmodium falciparum პარაზიტის ყველა ცნობილ შტამში, რითაც ამ რეგიონს მიმზიდველ სამიზნედ აქცევს მალარიის ახალი ვაქცინების შესაქმნელად CIS43-ის გარდა. მალარიის პარაზიტის ეს კონკრეტული ტერიტორია პირველად იქნა მიზანმიმართული, რაც მას ახალ კვლევად აქცევს მომავალში მრავალი პოტენციალის მქონე. მკვლევარები უახლოეს მომავალში გეგმავენ შეაფასონ ახლად აღწერილი CIS43 ანტისხეულის უსაფრთხოება და ეფექტურობა ადამიანებზე კვლევებში.
***
{შეგიძლიათ წაიკითხოთ ორიგინალური კვლევითი ნაშრომი ციტირებულ წყარო(ებ)ის სიაში ქვემოთ მოცემულ DOI ბმულზე დაწკაპუნებით}
წყარო (ებ) ი
1. კისალუ ნკ და სხვ. 2018. ადამიანის მონოკლონური ანტისხეული აფერხებს მალარიის ინფექციას პარაზიტის დაუცველობის ახალ ადგილებზე გამიზნული გზით. ბუნება მედიცინის. https://doi.org/10.1038/nm.4512
2. ტან ჯ და სხვ. 2018. საზოგადოებრივი ანტისხეულების ხაზი, რომელიც ძლიერად აფერხებს მალარიის ინფექციას ცირკუმსპოროზოიტთან ორმაგი შეკავშირების გზით. ბუნება მედიცინის. https://doi.org/10.1038/nm.4513
