2 წლის ივნისში საფრანგეთში SARS CoV-2021-ის დელტა ვარიანტის სწრაფი ზრდა დაფიქსირდა 5061 დადებითი ნიმუშის ანალიზის საფუძველზე.1. მომდევნო რამდენიმე კვირა ძალიან გადამწყვეტია მესამე ტალღის გაჩენასთან დაკავშირებით, დელტა ვარიანტის უფრო მაღალი გადაცემის გამო და ზემოქმედების გამო, რომელიც მას ექნება საჯარო და კერძო ჯანდაცვის სისტემაზე. მესამე ტალღასთან დაკავშირებული სიკვდილიანობა და ავადობა დამოკიდებული იქნება AstraZeneca ChAdOx1-ის ეფექტურობაზე. ვაქცინა, დელტა ვარიანტზე, რომელიც იქნა ადმინისტრირებული მოსახლეობისთვის.
დიდი ბრიტანეთის მოსახლეობის ანალიზი, რომელმაც მიიღო პირველი და მეორე დოზა ChAdOx1 ვაქცინა ცხადყოფს, რომ პირველი დოზის შემდეგ ვაქცინა ნაკლებად ეფექტური იყო (33.5% B.1.617.2 [დელტა ვარიანტი] შედარებით 51.1% B.1.1.7 ვარიანტის წინააღმდეგ)2. გარდა ამისა, მეორე დოზის შემდეგაც, ვაქცინა ნაკლებად ეფექტური იყო (59.8% B.1.617.2 [დელტა ვარიანტი] წინააღმდეგ, ვიდრე 66.1% B.1.1.7 ვარიანტის წინააღმდეგ).2.
რატომ ვხედავთ სხვადასხვა ტალღებს COVID-19 სხვადასხვა ქვეყანაში სხვადასხვა დროს? პასუხი შეიძლება მდგომარეობდეს იმაში, რომ ნახირის იმუნიტეტი ჯერ არ არის მიღწეული და ”მკაცრი იზოლაცია" ამოღებულია COVID-19-ის მომდევნო ტალღამდე. "ჩაკეტვა" ფაქტობრივად ხელს უშლის ვირუსის გადაცემას და ამით ხელს უშლის ვირუსის რეპლიკაციას და მუტაციას. თუმცა, გამოწვევის წინაშე დგას ის ფაქტი, რომ ყოველ ჯერზე, როდესაც ტალღა მოდის, ვირუსს ეძლევა მუტაციის შანსი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უფრო გადამდები ვარიანტი (ვირუსის ფორმა, რომელსაც აქვს უფრო დიდი ინფექციურობა, რაც იწვევს საუკეთესო თეორიის გადარჩენას). რითაც უარყოფს ეფექტს ნახირი იმუნიტეტი მიღწეულია ვირუსის წინა ვარიანტის წინააღმდეგ. ახლახან გაჩნდა ახალი ვარიანტი სახელად დელტა პლუს ვარიანტი, რომელიც აერთიანებს დელტა ვარიანტს K417N მუტაციასთან (პირველად ნაპოვნი ბეტა ვარიანტში, რომელიც გაჩნდა სამხრეთ აფრიკაში). ეს დელტა პლუს ვარიანტი მდგრადია ანტისხეულების თერაპიის მკურნალობის მიმართ. ეს ყველაფერი რთულ გამოწვევას უქმნის ნახირის იმუნიტეტის მიღწევის კუთხით.
ნახველის იმუნიტეტი3 შეიძლება მიღწეული იყოს, თუ შეყვანილი ვაქცინები უზრუნველყოფენ მნიშვნელოვან დაცვას მინიმუმ 90%-ზე მეტს, როგორც ამას ამტკიცებს Pfizer-ისა და Moderna-ის mRNA ვაქცინები (93.4% Pfizer-ის 2 დოზით B.1.1.7 ვარიანტის წინააღმდეგ და 87.9% წინააღმდეგ. B.1.617.2 [დელტა ვარიანტი]). თუმცა, ეს ვაქცინები ძირითადად შეჰყავთ აშშ-სა და დიდ ბრიტანეთში, ხოლო სხვა ქვეყნები ძირითადად დამოკიდებულნი არიან ChAdOx1 (AstraZeneca) ვაქცინაზე, რუსული Sputnik V ვაქცინაზე და ინდური Covaxin ვაქცინაზე. ამ ვაქცინებმა შეიძლება უზრუნველყოს ან არ უზრუნველყოს ეფექტური იმუნიტეტი ახლად წარმოქმნილი ვარიანტების წინააღმდეგ. ეფექტური ვაქცინების არარსებობის და იმ ფაქტის გამო, რომ ახალი მაღალგადამდები შტამები წარმოიქმნება თითქმის ყოველ ჯერზე, როდესაც ვირუსის რეპლიკაცია იწვევს მუტაციას, შესაძლოა რამდენიმე თვე დასჭირდეს შესაბამისი ნახირის იმუნიტეტის მიღწევას და COVID-19-ის შემდეგი ტალღები გაგრძელდება ეფექტურ ნახირამდე. იმუნიტეტი მიღწეულია.
***
ლიტერატურა
- Alizon S., Haim-Boukobza S., et al 2021. SARS-CoV-2 δ ვარიანტის სწრაფი გავრცელება პარიზის (საფრანგეთი) რაიონში 2021 წლის ივნისში. გამოქვეყნებულია 20 წლის 2021 ივნისს Preprint medRxiv. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.06.16.21259052
- ბერნალ JL, Andrews N, Gower C და სხვ. COVID-19 ვაქცინების ეფექტურობა B.1.617.2 ვარიანტის წინააღმდეგ. გამოქვეყნებულია 24 წლის 2021 მაისს. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.05.22.21257658
- Soni R 2021. COVID-19: ნახირის იმუნიტეტის და ვაქცინით დაცვის შეფასება. ხელმისაწვდომია ონლაინ მისამართზე http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/covid-19-an-evaluation-of-herd-immunity-and-vaccine-protection/
***
