Mindfulness მედიტაცია (MM) შეიძლება იყოს ეფექტური სედატიური ტექნიკა სტომატოლოგიური იმპლანტის ოპერაციისთვის, რომელიც ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.
კბილის იმპლანტაციის ოპერაცია გრძელდება 1-2 საათის განმავლობაში. პროცედურის დროს პაციენტები თითქმის ყოველთვის გრძნობენ შფოთვას, რაც იწვევს ფსიქოლოგიურ სტრესს და სიმპათიურ აქტივობებს, როგორიცაა სიფხიზლის მომატება, არტერიული წნევის მომატება, ოფლიანობა, სწრაფი გულისცემა და ა.შ. ინტრავენური სედაცია სასარგებლო იქნება ამ სიტუაციის მართვაში, თუმცა მას აქვს შეზღუდვები სტომატოლოგიურ კონტექსტში.
| რა არის Mindfulness მედიტაცია (MM)? Mindfulness მედიტაცია (MM) არის განსჯის გარეშე ყურადღება მიმდინარე მომენტში არსებულ გამოცდილებაზე. MM პრაქტიკა გულისხმობს ყურადღების ფოკუსირებას აზრების, ემოციების და სხეულის შეგრძნებების ამჟამინდელ გამოცდილებაზე. უბრალოდ აკვირდება მათ განსჯის გარეშე, როდესაც ისინი ჩნდებიან და მიდიან. Mindfulness მედიტაცია გამოიყენება გრძელვადიანი ბედნიერების მისაღწევად. |
ფსიქიკურ დაავადებებში და სტრესთან დაკავშირებულ სიტუაციებში, გონებამახვილობა მედიტაცია (MM) ცნობილია, რომ აწარმოებს სასარგებლო ეფექტებს, თუმცა არ არის ნათელი, ეფექტურია თუ არა პაციენტის მართვაში შფოთვა სტომატოლოგიურ კონტექსტში. აქედან გამომდინარე, ბოლო კლინიკურ კვლევაში, მკვლევარებმა გამოიკვლიეს, შეიძლება თუ არა სტომატოლოგიური იმპლანტაციის პროცედურის დროს აღმოჩენილი სიმპათიკური ჰიპერაქტიურობის მართვა არაფარმაკოლოგიურად გონების მედიტაციის (MM) გამოყენებით. შედეგები დამაიმედებელია, მან აჩვენა, რომ MM შეიძლება იყოს ეფექტური სედატიური ტექნიკა სტომატოლოგიური იმპლანტაციის ქირურგიისთვის, რომელიც ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.
რანდომიზებულ კლინიკურ კვლევას (RCT) ჰყავდა ორი სამკურნალო ჯგუფი - Mindfulness ჯგუფი და ჩვეულებრივი ჯგუფი.
პაციენტები ექსპერიმენტულ, Mindfulness ჯგუფში, იღებდნენ გონების მედიტაციის ტრენინგს პაროდონტოლოგისგან 20 წუთის განმავლობაში ყოველდღიურად 3 დღის განმავლობაში კბილის იმპლანტაციის ოპერაციამდე, ქვემოთ მოცემული პროტოკოლის მიხედვით:
| სესია 1 | პაციენტი იჯდა სკამზე და დაევალა თვალების დახუჭვა და დასვენება და ფოკუსირება სუნთქვის ნაკადზე. თუ შემთხვევითი აზრი გაჩნდა, პაციენტს უთხრეს, რომ პასიურად შეამჩნიოს და აღიაროს ეს აზრი და უბრალოდ გაუშვას „ის“ სუნთქვის შეგრძნებებზე ყურადღების მიქცევით. 7 დღის ბოლო 1 წუთი ჩატარდა ჩუმად, რათა მონაწილემ ეფექტურად ივარჯიშოს გონებამახვილობის მედიტაცია. |
| სესია 2 | პაციენტებს დაევალათ ფოკუსირება „სრულ სუნთქვაზე“ (სენსაციები ნესტოებში და მუცელში). მე-7 სესიის ბოლო 2 წუთი ჩუმად ჩაიარა. |
| სესია 3 | ეს იყო 1 და 2 სესიების გაფართოება. როგორც მანიპულაციის შემოწმება, თითოეულ სუბიექტს ეკითხებოდა „თუ ისინი გრძნობდნენ, რომ მართლა მედიტაციას ატარებდნენ“ ყოველი მედიტაციის სესიის შემდეგ. |
ჩვეულებრივ საკონტროლო ჯგუფს არ მიუღია რაიმე ტრენინგი გონებამახვილობის მედიტაციაში.
ფსიქოლოგიური, ფიზიოლოგიური და ბიოქიმიური პარამეტრები გამოკვლეული იყო State-Trait-ის საშუალებით შფოთვა ინვენტარი (STAI-S), ბისპექტრული ინდექსი (BIS), კორტიზოლის დონე (CL), სისტოლური (SBP) და დიასტოლური არტერიული წნევა (DBP), გულისცემა (HR) და გაჯერება (SpO)2) პარამეტრები.
HR, SBP, DBP, SpO2, BIS ქულა და CLs შედარებული იყო საწყის ეტაპზე, უშუალოდ ოპერაციამდე, ოპერაციის დროს და ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ საკვლევ და საკონტროლო ჯგუფებს შორის.
საკვლევ ჯგუფმა, რომელიც შედგებოდა პაციენტებისგან, რომლებმაც მიიღეს გონების მედიტაციის ტრენინგი, აჩვენა BIS ქულის მნიშვნელოვანი შემცირება (რაც არის ცნობიერების ინდიკატორი, გაღვიძებულ პაციენტს აქვს BIS ქულა 90-დან 100-მდე; 40-ზე ნაკლები მნიშვნელობები წარმოადგენს ჰიპნოტურ მდგომარეობას). HR, SBP და DBP შემცირდა და SPO2 გაიზარდა, შესაბამისად გაუმჯობესდა ჰემოდინამიკური პარამეტრები. კორტიზოლის დონე (CL) შემცირდა, ხოლო ფსიქოლოგიური პარამეტრი STAI-S ქულები გაუმჯობესდა.
RCT კვლევის შედეგები აჩვენებს, რომ გონების მედიტაციის ვარჯიში დღეში 20 წუთის განმავლობაში პროცედურამდე 3 დღით მნიშვნელოვნად ამცირებს შფოთვა პაციენტები დენტალური იმპლანტის ოპერაციის დროს. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ გონებრივი მედიტაცია (MM) შეიძლება იყოს საიმედო სტრატეგია სტრესის მართვისთვის და შფოთვა პაციენტები დენტალური იმპლანტის ოპერაციის დროს.
***
წყაროები:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. et al. გონების მედიტაციის ეფექტი სტომატოლოგიურზე შფოთვა იმპლანტის ოპერაციის დროს: რანდომიზებული კონტროლირებადი კლინიკური კვლევა. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Mindfulness მედიტაციის ეფექტი დენტალური იმპლანტის ქირურგიის დროს. ClinicalTrials.gov ID NCT05748223. ხელმისაწვდომია https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
